کودکان بیش فعال (4)
جدول 2-1 : معیار DSM-III برای اختلال نارسایی توجه و تحرک بیش از حد
الف |
بی توجهی : دست کم سه مورد از موارد زیر : |
1. اغلب قادر نیست کاری را که شروع کرده است تمام کند . 2. اغلب به نظر می آید گوش نمی کند . 3. به سادگی حواسش پرت می شود . 4. نمی تواند روی کارهای مدرسه یا کارهای دیگری که نیاز به توجه دارد تمرکز کند . 5. هنگام بازی نمی تواند خود را ملزم به رعایت مقررات بازی کند . | |
ب |
بی اختیاری : دست کم سه مورد از موارد زیر |
1. اغلب قبل از تفکر اقدام به عمل می کند . 2. دائم از فعالیتی به فعالیت دیگر می پرد . 3. در سازمان دادن به کار با مشکل روبه روست ( این مسأله ربطی به ناتوانی شناختی ندارد ). 4. به نظارت فراوان نیازمند است . 5. غالباً در کلاس دیگران را با صدای بلند صدا می زند . 6. در بازیهای گروهی نمی تواند منتظر نوبت باشد . | |
ج |
تحرک بیش از حد : دست کم دو مورد از موارد زیر |
1. دائم به این طرف و آنطرف می دود و از چیزها بالا می رود . 2. نمی تواند آرام بنشیند و مدام می جنبد . 3. نمی تواند در یک حالت ثابت بنشیند . 4. در خلال خواب دائم در تقلا و تکان خوردن است . 5. همیشه در حال جنبیدن است ، گویی موتوری او را به حرکت در می آرود . | |
د |
پیدایش پیش از 7 سالگی . |
ه |
دوره آن دست کم شش ماه است . |
و |
دلیل آن شیزوفرنی ، اختلال عاطفی ، یا عقب ماندگی شدید یا عمیق است . |
رفتارهایی که ما تاکنون درباره شان گفتگو کرده ایم در تحرک بیش از حد اهمیتی اساسی دارند ، اما دو جلوه مرتبط با آن نیز شناخته شده است . این دو عبارت است از مشکلات کرداری و نارساییهای تحصیلی .
بیش از 80 درصد کودکان ببیش از حد پر تحرک بد اخلاقند . والدین و معلمان آنها شکایت دارند که آنان کودکانی ستیزه جو ، دعواگر ، نافرمان و متغاهم هستند . تحقیقاتی که درباره ی رابطه این کودکان با همسالانشان به عمل آمده است نشان می دهد که کودک بیش از حد پر تحرک پرخاشگر است و دیگر کودکان نظر مساعدی نسبت به او دارند .
DSM-III همچنین از ویژگی های مرتبط با بیش فعالی ، چون لجاجت ، مخفی بافی ، ریاست طلبی ، قلدری ، کج خلقی ، بردباری کم در نومیدی و واکنش ضعیف در برابر انضباط یاد می کند . احتمال می رود که این رفتارهای مشکل آفرین ، بیشتر از جلوه های اولیه تحرک بیش از حد ، پدر و مادر را به تفکر وا دارد تا در پی چاره جویی مشکل برآیند .
غالب اوقات نارساییهای تحصیلی نیز با این سندرم پیوند داده می شود . پالکس و استوارت گزارش می کنند کودکان بیش فعال نسبت به کودکان عادی در خواندن ، هجی کلمه ها و حساب پیشرفت کمتری دارند . هر چند هنگامیکه در مورد ضرایب هوشی پایین تر کودکان بیش فعال ، مقایسه صورت گیرد تفاوتها از بین می رود .
مایند و همکاران پی بردند که کودکان بیش فعال ، در مقایسه با سایر همکلاسی هایشان ، در 10 موضوع درسی نمرات پایین تری گرفته اند . آنان همچنین پی بردند که این تفاوت از امتیازهای هوش پایین تر آنان ناشی نمی شود . 50 یا 60 درصد این کودکان تا هنگام رسیدن به نوجوانی بیش از یک بار در کلاس مردود می شوند و برخی از آنان دو مرتبه یا بیشتر یک کلاس را تکرار می کنند .
پیوند میان بیش فعالی و عدم موفقیت در تحصیل بعدّی فراگیر است که هر فردی براحتی همدگیر بودن آن را می پذیرد . در هر صورت این امکان وجود دارد که اگر تحرک بیش از حد بدون مسائل تحصیلی ، ناشناخته بماند ، بد جنس و یا حتی ابتکار تلقی شود . توجیه هایی که درباره پیوند میان بیش فعالی و پیشرفت تحصیلی ضعیف ارائه می شود ؛ هنوز بخوبی ثابت نشده است .
کرف (1971) سه امکان را مورد بررسی قرار می دهد :